בריאות האישה

איך לבחור ביטוח רפואי וכיצד למצוא רופא טוב בברלין? ניסיון אמיתי expat חלק 1

כשהגעתי לברלין לפני ארבע שנים, בהתחלה אפילו לא הלכתי לרופאים. פוליסת ביטוח ההפלגה הספיקה לי להרגיש נוח במהלך הנסיעה. דבר נוסף, כשהחלטתי ללמוד כאן. הביטוח הרפואי הגרמני נדרש על מנת להתקבל לבית המשפט Freie Universität ברלין.

ביטוח

בניגוד לרוסיה, בגרמניה אין מרפאות ציבוריות ופרטיות. לרופאים יש מנהגים משלהם, וחברת הביטוח, ככלל, מפרטת את שכרם לביקורים בהם.
ביטוח רפואי בגרמניה נדרשת. כל תושבי הארץ נדרשים להירשם גם עם חברת הביטוח הממלכתי (gesetzliche Krankenkasse), או פרטית (Privatversicherung).

Gesetzliche krankenkasse

במדינה, את התשלום החודשי הוא קצת גבוה יותר, אבל זה יכול להיות צפוי כי כמעט כל הביקורים והפעולות ישולמו בעת הצורך.

Privatversicherung

ביטוח פרטי, ככלל, מחושב בנפרד, יהיה זול יותר, אבל במקרה של מחלות קשות או פעולות, תצטרך לשלם חלק זה בעצמך.

יש לי אשרת סטודנט, אבל ביטוח זול (70 יורו) מסופק רק לתלמידים מתחת לגיל 30 שנים. אני נכנסתי לשופט Freie Universität לאחר 30 שנה, אז בשבילי כסטודנט, הייתי הסתמך רק על ביטוח סוג מרצון. אבל זה גם לא רע, במקרה זה הייתי מסוגל לבחור את עצמי וזה יותר נוח לי - ביטוח פרטי או המדינה.

יש אתר טוב (krankenkassenzentrale.de) שבו אתה יכול לחשב ביטוח מבוסס על ההכנסה שלך לבחור איזה מהם הוא הטוב ביותר עבורך - פרטית או ציבורית.

כ -12% מהגרמנים מקבלים ביטוח פרטי, כל האחרים מבוטחים בחברות ביטוח ממשלתיות. שלי, למשל, נקרא AOK, ואני משלם כ 180 € לחודש. יחד עם זאת, גם ילדים עם ביטוח משפחה מבוטחים באופן אוטומטי, כל השירותים הם בחינם עבורם. הגעתי לברלין עם הבת שלי, ולכן היה לי חשוב מאוד לקבל ביטוח גם לילד.

הביטוח נעשה במהירות. באתר aok.de, גיליתי מה המסמכים שאני צריך, נכנס למשרד (הוא באוניברסיטה שלי). ראשית, קיבלתי אישור המאשר רישום של ביטוח. אתה, אתה כבר יכול ללכת לרופא. בערך 10 ימים לאחר מכן, קיבלתי כרטיסי שבב בדואר.

בשנה הראשונה לא הייתי בטוח לגמרי בגרמנית שלי, פחדתי מ"בעיות תרגום ", בעיות באבחון וכו '. לכן ביקרתי רק אצל הגניקולוג כשחזרתי הביתה לרוסיה. אבל עם הזמן, הביקורים בבית הפכו פחות תכופים, והיה צורך לבדוק. אז התחלתי לחפש את הגניקולוג הראשון שלי בברלין.
הגינקולוגית הראשונה שלי בברלין היתה יהודייה שדיברה רוסית (כך צוין באתר) - פטרה גרוזמן.

על פי אילו קריטריונים בחרתי רופא

  1. ידע בשפה הרוסית. בקבלת הפנים דיברנו בגרמנית, אבל לא יכולתי לפחד לשכוח את המושג, בידיעה שהיא תבין בכלל. זה חשוב.
  2. שיא נוחות. אתה יכול לקבוע פגישה עם הרופא באמצעות האינטרנט. באישור הכניסה מגיע SMS בטלפון.

הקבלה הראשונה

בניגוד לרעיונות שלנו לגבי הדייקנות הגרמנית, לא צריך להגיע לפגישה עם רופא במשך חצי שעה. גם עם ההרשמה מראש בתור (בדיוק כמו שאתה בא על ידי מינוי) יצטרך לבלות בממוצע מ 15 עד 45 דקות.

אז אם אתה משווה עם התורים במדיניות הרוסית המדינה, אז לא אומר שהמצב טוב יותר בגרמניה. לפחות היה לי את זה. ואם להשוות עם מרפאות פרטיות ברוסיה ובגרמניה, אז בבית התקשרתי לרופא הביתה לבדיקה. לא ניסיתי את זה כאן עדיין, כפי שהוא אינו נכלל הביטוח ומשולם בנוסף (כ -100 יורו).

בכניסה יש צורך להראות לעובדי הפרקטיקה הרפואית את כרטיס חברת הביטוח, וחברת הביטוח משלמת את התשלום עבור הקבלה עצמה. תקופת הדיווח הכספי של הרופאים כאן היא אחת לרבעון, ולכן במהלך הרבעון, אתה יכול לבוא עם ביקורים בלתי מוגבל ולא להראות את כרטיס הביטוח שלך. אבל עם תחילת הרובע החדש, עוזרי לרופא בקבלת הפנים מבקשים כרטיס לקרוא שוב.

אבל הנה 40 דקות בתור, חצי מהם גם דוברי רוסית תושבי ברלין, ואני במשרד גדול, מרווח, קל. הרושם הראשון של הרופא הוא נעים מאוד.

בקבלת הפנים, נודע לי שבגרמניה מדי שנה נערכת בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן (Krebsfrüherkennung) עבור איברי המין מ -20 שנים וסרטן השד מ -30 שנים. לכן, הרופא לוקח את הבדיקות הנדרשות, כולל וירוס הפפילומה האנושי. תוצאות מבטיח בעוד כמה ימים. שלם בנפרד עבור הסקר אינו הכרחי.

אגב, החיסון נגד הפפילומה האנושי נכלל בלוח החיסונים חובה בגרמניה. זה נתון בשתי מנות כדי בנות בגילאי 9-14. העלות המשוערת של חיסון הוא כ 150 €, עם זאת, אתה לא צריך לשלם עבור החיסון עצמך, זה ייעשה על ידי חברת הביטוח. ברוסיה החיסון עדיין לא נכלל בלוח הזמנים של החיסון הלאומי.

נזכרתי כי בפעם האחרונה, לפני שעזבתי את רוסיה, הרופא שלי התייחס, או כמנהג, לשחיקה, החלטתי לשאול את פראו גרוסמן אם הכל בסדר. אליו קיבלה תשובה כי בגרמניה מחלה זו אינה מזוהה כלל כמחלה נפרדת, ולפיכך גם אין טיפול.

מה חשוב לדעת בעת חיפוש רופא

מציאת גינקולוג בברלין היא לא כל כך קלה, כי רבים אינם מקבלים חולים חדשים, והחלק השני אינו מקבל את המבוטחים בחברות המדינה. זאת בשל העובדה כי הקופאית מפרטת סכום מסוים לחודש עבור הרופא, על פי מספר החולים. אם הרופא מקבל יותר מטופלים, הקופה ממשיכה לשלם את אותה כמות בכל מקרה, וזה כמובן לא רווחי לרופא.

כדי להגיע לרופא, רבים דוברי רוסית דוברי רוסית מחפשים מומחה על המלצות בפורומים או קבוצות מקומיות בפייסבוק. חיפשתי גינקולוג בקטלוג המקוון של כל הרופאים הגרמנים jameda.de. בזמן שהכל מתאים לי. האם זה תור מפתיע - זה היה בלתי צפוי לפגוש כזה דייקן דייקן.

צפה בסרטון: How to get stuff done when you are depressed. Jessica Gimeno. TEDxPilsenWomen (נוֹבֶמבֶּר 2019).

Загрузка...